患者胃里像火烧，考虑胃酸分泌过多导致的烧心，引起胃酸分泌过多有多种原因，常见的有以下几点：
1、心理精神因素：当长时间处于压力、精神紧张、过度疲劳、高度警惕状态下，胃酸会分泌增加。
2、食物的影响：如进食过酸、过甜、过油、辛辣、生冷的食物，以及浓茶、咖啡、酒精、巧克力等食物及饮品，均会诱发胃酸的大量分泌。
3、应激反应：因严重的创伤、大手术、多器官功能衰竭、重大精神打击等应激反应，导致胃酸分泌增加，出现胃黏膜损伤、糜烂甚至出血。
4、急慢性胃肠疾病：如急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃食管反流病等等，均可引起胃酸分泌多。
当出现胃酸分泌多，胃部烧心、反酸时，要先去除诱因，给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和促胃动力的药物。日常饮食要清淡、易消化，给予半流食或无渣普食，避免辛辣刺激性食物的摄入，不熬夜，适当运动。